آیین نامه نحوه تاسیس وبهره برداری بیمارستانها – ماده ۱۳

ماده ۱۳ – اهم وظایف مسئولان فنی بیمارستان ها عبارتند از:
الف ) نظارت برکلیه امورفنی خدمات پزشکی وپیرا پزشکی بیمارستان وپاسخگویی درارتباط با اقدامات انجام شده مبتنی برقوانین ، مقررات ودستورالعمل های وزارت
تبصره – باتوجه به ضرورت حضوروکنترل ونظارت مستمرمسئول فنی درنوبت کاری مربوطه ، مسئولان فنی درزمان قبول مسئولیت فنی نبایستی درمحل دیگری (مطب ، بیمارستان و…) اشتغال داشته باشند وپروانه مسئولیت فنی همزمان نیزصادرنمی گردد.
ب ) سرپرستی کلیه بخشهای بستری ، درمانگاه وفوریت های پزشکی (اورژانس)
ج ) کنترل ومراقبت وضعیت بهداشتی، درمانی، تجهیزات پزشکی وداروئی بیمارستان
د) نظارت برانتخاب ، بکارگیری وفعالیت نیروهای انسانی واجد شرایط وصلاحیت براساس ضوابط مورد قبول وزارت برای قسمتهای مختلف بیمارستان ونظارت برفعالیتهای آنان براساس مقررات موجود
ه ) ایجاد هماهنگی لازم بین واحدها وبخش های مختلف بیمارستانی وتشکیل جلسات مربوطه براساس دستورالعمل های وزارت
و) نظارت برحفظ شئون پزشکی واجرای ضوابط انطباق امورپزشکی با موازین شرع مقدس ودستورالعملهای مربوطه
ز) جلوگیری ازاعمال غیرمجازیا بدون اندیکاسیونهای علمی
ح ) رسیدگی به شکایات بیماران درامورفنی وپاسخگویی به آنان وسایرمراجع ذیربط
ط ) نظارت برجمع آوری اطلاعات وآمارمربوطه به ارائه خدمات ، نحوه فعالیت بیمارستان وتهیه گزارش درصورت درخواست مراجع ذیربط براساس قوانین – مقررات ودستورالعملها
ی ) کنترل ونظارت برارائه خدمات لازم به بیماران درتمام ساعات شبانه روزوایام تعطیل با رعایت مقررات مصرح دراین آئین نامه
ک ) کنترل ونظارت برپذیرش موارد فوریتهای پزشکی بدون پیش شرط وانجام خدمات درمانی لازم درمورد بیماران اورژانس ودر صورت لزوم هماهنگی جهت اعزام بیماربه مراکزتخصصی واجد شرایط
تبصره- بخش فوریتهای پزشکی بیمارستانها براساس تخصص هایی که مجوزآنرا دریافت کرده بایستی امکانات، نیروهای تخصصی وکادرپیرا پزشکی مورد نیازرابرای درمان بیماران اورژانسی بصورت ۲۴ ساعته دراختیارداشته باشد وهیچ بیماراورژانسی به مرکز دیگرنبایستی انتقال داده شود مگردرشرایطی که درحیطه تخصصی بیمارستان نبوده که دراینصورت پس ازانجام اقدامات اولیه درمانی مستقیما ویا ازطریق ستاد هدایت واطلاع رسانی دانشگاه مربوطه به اخذ پذیرش میگردد.
ل ) نظارت برگزارشدهی صحیح وبه موقع مشخصات بیماران مبتلا به بیماریهای واگیرقابل گزارش ، به مرکز بهداشت شهرستان مربوطه
تبصره : فهرست بیماریهای واگیرقابل گزارش وچگونگی گزارشدهی توسط وزارت مشخص واعلام می شود.
م ) ارسال آمارکلی فعالیتهای بیمارستان هرسه ماه یکباربه دانشگاه / دانشکده مربوطه طبق فرم مخصوص که ازطرف وزارت در اختیارآنها قرارمی گیرد.
ن ) نظارت برپذیرش بیماران ورعایت تعرفه های مصوب دولت طبق ضوابط مربوطه
س ) اعلام نواقص وتخلفات ارتکابی درنوبت های کاری بیمارستان ازوظایف دستورالعمل های مربوطه (ازجمله اقدامات خلاف موازین اسلامی ، قانونی، شئون پزشکی واخلاقی کادرپزشکی وپیرا پزشکی) به موسس بیمارستان، وزارت، دانشگاه / دانشکده مربوطه ، سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی وسایرمراجع ذیربط
ش ) ایجاد هماهنگی بین مسئولان فنی ونظارت برعملکرد آنها
ض ) شرکت درجلسات هماهنگی تشکیل شده ازطرف دانشگاه / دانشکده ذیربط
ف ) مسئولان فنی بیمارستان می توانند ازموسسین بیمارستان نیزباشند ودرهرحال هرفرد فقط می تواند حداکثر مسئول فنی دونوبت کاری درهرشبانه روزباشد.
تبصره ۱- هریکی ازمسئولین فنی درنوبت کاری خود مسئولیت آن قسمت ازوظایف مربوط به خود راکه درارتباط با فعالیتهای جاری بیمارستان است بعهده خواهند داشت.
تبصره ۲- بیمارستان باید دارای دفترمخصوصی باشد وکلیه مسئولان فنی موظفند همه روزه پس ازپایان کارخود اقدامات انجام شده در بیمارستان را طبق ضوابط مربوطه یادداشت ویا مشکلات بوجودآمده را درآن ثبت، امضاء وممهوربه مهرنظام پزشکی نمایند.
تبصره ۳- درصورت عدم امکان حضورهریک ازمسئولان فنی بیمارستان به مدت حداکثر۳ ماه با موافقت دانشگاه / دانشکده مربوطه مسئول فنی موقت (جانشین ) مسئولیت های وی رابعهده خواهد گرفت ودرصورت غیبت بیش از۳ ماه درسال بایستی فرد دیگری بعنوان مسئول فنی طبق ضوابط معرفی گردد.
تبصره ۴- نام ومشخصات بیماران اورژانس باید دردفترمخصوص ثبت واسامی افراد فوت شده برحسب دستورالعملهای وزارت با ذکر علت وزمانبندی تعیین شده به معاونت مربوطه دانشگاه / دانشکده گزارش شود.